より良い患者ケアを可能にする、現在の科学技術の進歩を題材とした、検査室の専門家向けの月一度のポッドキャストです。
今日の検査室は、熟練スタッフの不足だけでなく増加する規制と品質の要求に直面しています。QuidelOrthoは、検査室がこれらの課題に正面から取り組むのを支援することに努めています。検査室が日々直面する複雑な問題について議論するため、ぜひ毎月ご参加ください。
鎌状赤血球症患者における高溶血症候群
鎌状赤血球症（SCD）患者は、赤血球抗原に対する同種免疫、遅発性溶血性輸血反応、高溶血症候群（HHS）など、輸血による複数の合併症を発症するリスクがあります。HHSはSCD患者における輸血の繰り返しに伴うまれな合併症ですが、その検出と管理において臨床医と検査室は重要な役割を担っています。
このポッドキャストでは、Virginia Commonwealth大学の鎌状赤血球症教授に就任したWally R. Smith医学博士が、HHSのスクリーニングと管理に関する洞察を語ります。
シグマメトリクスと現実世界のエビデンスの価値
シックスシグマは品質を評価する一般的な方法です。シグマメトリクスは、観察された精度、確度、総許容誤差（TEa）を組み込み、臨床検査用に適応されました。体外診断（IVD）機器メーカーは、少数のよく管理されたシステムを使ってデータを作成し、シックスシグマを使ってアッセイの品質を評価してきました。QuidelOrthoは、臨床検査室で使用されている1,300以上のVitros®機器のデータを使用して、幅広いアッセイに対する検査室のシグマメトリクスを評価するための新しいアプローチを開発しました。
このポッドキャストでは、QuidelOrthoのデータサイエンティストであるJohanna Millerが、現実世界のデータを使ってシグマメトリクス研究を行うことの価値と、この情報を検査室で活用する方法について説明します。
繰り返し献血することの驚くべき利点
毎年450万人の命が、献血のおかげで輸血によって救われています。世界中で毎年1億1,800万ユニット以上の献血が行われていますが、献血できる人のうち実際に献血するのは10%未満です。
繰り返し献血する人は、命を救う贈り物を提供しながら、独自の利益を享受しています。献血は650カロリーを消費し、ストレスを軽減し、感情を高揚させ、生理学的な利点をもたらします。
このポッドキャストでは、Mark A. Levine博士が献血の重要性と、繰り返し献血する人が享受している感情的および身体的健康の利点を説明します。
基準範囲の包括的な議論
基準範囲（RI）は、臨床医や検査専門家が検査報告書を解釈し、個人の健康状態を評価するために使用する基本的な意思決定支援ツールです。しかし、基準範囲の確立は、それらの値に影響を及ぼす多くの生理学的要因および集団に本質的に存在する不均一性のため、困難な場合があります。
このポッドキャストでは、Lindy Crimmins博士が、基準範囲がどのように確立されているかからどのように前進しているかに至るまで、影響を与える要因と進化する方法論について包括的に説明します。
発熱性輸血反応の管理
輸血反応は、全血またはその成分の輸血に関連する有害事象です。それらの重症度は軽度から生命を脅かすものまであり、急性輸血反応と呼ばれる輸血中の反応、または数日から数週間後に表れる遅延性輸血反応があります。輸血反応は非特異的で、しばしば重複する症状を示すため、診断が困難な場合があります。最も一般的な徴候や症状には発熱、悪寒、じんましん、かゆみなどがあります。症状によっては、ほとんどまたはまったく治療せずに解消することがあります。ただし、呼吸困難、高熱、低血圧、ヘモグロビン尿はより重篤な反応を示す場合があります。輸血反応が疑われる症状が見られた場合、直ちに輸血を中止し、血液バンクと担当臨床医に連絡する必要があります。
このエピソードでは輸血反応の評価と管理を説明します。また、反応を示した患者に適切なケアを提供し、その転帰を改善するためのコラボレーションにおける専門職間チームメンバーの役割に焦点を当てます。
乳児における部分D表現型と溶血性疾患
胎児および新生児の自己免疫性溶血性疾患（HDFN）は、妊婦が父親から受け継いだ胎児赤血球上の抗原に対する抗体を持っている場合に起こることがあります。赤血球抗原に対する多くの抗体は、ABO、Rh、および他の血液型系からのものを含め、HDFNを引き起こす可能性があります。女性は、以前の妊娠または輸血により抗体ができることがあります。
このエピソードでは、HDFNの種類、部分D群の役割、抗Dの有無とその有病率、予後、管理について説明します。
甲状腺疾患の発見と適切な治療を確実にする、IVDの役割
米国甲状腺協会によると、甲状腺疾患を持つ人の60%が自分の状態を認識しておらず、女性は男性の5〜8倍甲状腺疾患を発症する可能性がありということです。甲状腺機能障害を治療しないまま放置すると、心血管疾患、不妊症、骨粗しょう症などの重篤な病気のリスクを高めます。
検査室での検査は、甲状腺疾患の診断とモニタリングに重要な役割を果たしています。
血液型はどのように発見されますか？
血液型の発見の魅力的な歴史は、オーストリアの科学者であるKarl Landsteiner博士が3つの人間の血液型を発見した1900年にさかのぼります。これらはA、B、Oの血液型でした。Karl Landsteinerと一緒に働いていた2人の学生が、第4のヒト血液型であるABを発見しました。その2人はA. van DecastelloとA. Sturliでした。これらの4つの血液型は、今日ABO血液型システムとして知られているものです。Jill Storry博士によるこのエピソードでは、血液型の発見にまつわる魅力的な逸話と、血液型に関する最新情報を知ることができます。
検査室における、進化するサイバーセキュリティ環境
サイバーセキュリティにまつわる状況は変化を続けています。ヘルスケア企業は、サイバー攻撃やデータ侵害の最大の標的です。世界中で医療機器向けのサイバーセキュリティガイダンスと規制の発表ペースが加速しています。世界的には、市販前の懸念にガイダンスを限定している規制機関もあり、市販後の考慮事項を含めるためのガイドラインを提供している規制機関もあります。すべての市販後のサイバーセキュリティガイダンスおよび規制の重要な要点の一つは、製品のサイバーセキュリティを継続的に評価および維持する製造者責任です。このような監視や規制の強化は、今すぐ行動する必要性を高める一方です。これらのサイバー攻撃に備え、対抗するために、医療機器会社は人、プロセス、技術に必要な投資をする必要があります。サイバーセキュリティに対する消極的なアプローチは、もはや現実的ではありません。これらの攻撃を受ける前に、事前に予測して防ぐことが必要です。このエピソードでは、新しい予測技術を使って過去の脅威を分析し、未来の脅威を特定する方法を説明します。これにより、攻撃が成功する前に潜在的に有害なファイルや挙動を検出できことが理想的です。
I/II型糖尿病および関連する合併症の診断検査
世界糖尿病デーは、糖尿病に対する意識を高めるために設けられたもので、毎年11月に開催されます。糖尿病は世界的な健康上の脅威であり、糖尿病患者の数は増加を続けています。診断検査は、この病気の予防と管理に役立つ重要なツールの1つです。
高罹患率抗原に対する抗体の解決
高頻度抗原は人口の99％以上に存在します。高罹患率の高い抗原に対する抗体は稀であり、これらの抗原に対する抗原陰性パネル細胞がないため、同定が困難な場合があります。高罹患率抗原に対する抗体の例としては、抗k、抗Kpb、抗Jsb、抗Lubなどが挙げられます。溶血性輸血反応や胎児・新生児の溶血性疾患を引き起こす可能性のある臨床的に重要な抗体と、臨床的な関連性がほとんどない抗体とを区別するため、輸血前にこれらの抗体を適切に同定する必要があります。その特異的同定はしばしば困難で、労力と時間がかかり、輸血を必要とする患者のために抗原陰性の適合血液を見つけることが困難な場合があります。このエピソードでは、高罹患率抗原に対する抗体が存在するかどうかを見分ける手がかりと、検査室における同定の実践、患者管理のための追加推奨事項を説明します。
敗血症、その発見と治療戦略の理解
敗血症は、体の免疫系が感染に反応し、自身の組織や臓器を傷つけることで起こります。これは医療上の緊急事態であり、敗血症性ショック、多臓器不全、死につながる可能性があるため、早期の検出と治療が必要です。世界では5人に1人が敗血症で死亡しており、その40%が5歳未満の小児です。敗血症は、病院での死亡原因、再入院の原因、医療費の第1位です。
敗血症を予防、発見、治療して、体の損傷や死亡リスクを最小限に抑えるためには、検査室での検査が不可欠です。
希少血液プログラムに関する重要なことがら
希少ドナープログラムは、多くの血液センターや病院が協力して、希少ドナー資源を組み合わせて、必要としている患者に血液を届けることです。これらのセンターは、スクリーニング手法とデータベースシステムへの取り込みによって希少ドナーを特定します。
このエピソードでは、患者のために必要な血液を確保するため医療界が利用できるリソースと、共同プログラムを通じて国内外の協力が不可欠である理由を説明します。
鎌状赤血球症患者のための、安全で信頼性の高い献血の必要性
鎌状赤血球症（ SCD ）に対して最も重要な治療法の1つが輸血です。輸血は、患者の体に正常な赤血球を提供するために使用されます。赤血球輸血は貧血を軽減し、血液の粘度を低下させ、より自由に流れるようにし、病気の症状を緩和し、合併症を予防するのに役立ちます。同種免疫化はSCD患者によく見られ、輸血療法を複雑にすることがあります。多くの患者にとって、近い血液型の一致は不可欠であり、同じ人種または近い民族のドナーに見られます。
このエピソードでは、SCD患者に同種免疫を減らすための患者表現型と予防的マッチングが推奨される理由と、同じ人種または近い民族の献血のためのドナーソースが重要である理由を説明します。
C型肝炎ウイルス感染症の診断およびモニタリングのための検査室戦略
世界保健機関（ WHO ）は、2019年の間に、世界中で5800万人が肝臓の炎症を引き起こすC型肝炎ウイルス（ HCV ）に感染していると推定しました。すべての種類の肝炎は制御または予防することができます。C型肝炎には治療法がありますが、感染症の合併症である重篤な肝障害に関連する症状が現れるまで無症候性のままであるため、HCV感染症は診断されないことが多いです。
妊産婦の健康診断のための臨床検査
妊産婦の健康とは、妊娠中、出産中、出産後の女性の健康を指します。各ステージはポジティブな体験でなければならず、女性とその赤ちゃんが健康と幸福のために最大限の可能性を発揮できるようにする必要があります。産前ケアにはスクリーニングと診断検査が含まれ、赤ちゃんの健康に関する貴重な情報を提供することができます。リスクとメリットを理解する。このエピソードでは、母親における同種免疫のリスクを最小限に抑えるための戦略と、出生前および出産後のケア検査の推奨事項について説明します。
慢性腎臓病の診断
世界の成人人口の8〜10 ％が何らかの形の腎臓障害を抱えていると推定されています。腎障害の早期発見が重要です。慢性腎疾患は、検出されないままにしておくと、腎不全につながる可能性があり、これは、生存のために定期的な透析治療または腎移植が必要であることを意味します。このエピソードでは、誰が慢性腎疾患のリスクにさらされているか、スクリーニング戦略、障害度の分類方法について説明します。さらに、米国における糸球体濾過率（eGFR）を推定するための統一的なアプローチについて、National Kidney FoundationとAmerican Society of Nephrologyによって設立されたタスクフォースによって発表された推奨事項とともに議論します。
心不全とNT-proBNPの役割
心不全(HF)は、世界中で推定4,000万人を超える人口に影響を及ぼす一般的な疾患です。これは、65歳以上の患者で最も多い入院理由であり、患者、医療提供者、ケア提供者に大きな財政的および社会的負担をかけています。HFの正確な臨床評価と費用対効果の高い管理戦略は、患者の転帰を改善し、この疾患の社会経済的負担を軽減する上で重要です。
献血スクリーニング検査室の役割
安全な血液の十分な供給の必要性は常に存在し、患者管理をサポートするために重要であるため、世界中で効果的な血液プログラムが継続的に必要とされています。血液採取前にドナーのスクリーニングを実行して、その場でドナーがドナーとして「適している」かどうか判断し、輸血に安全な血液製品を提供するという最終目標を達成するため、ドナー/献血スクリーニング検査室は血液の在庫と供給の保護と維持に不可欠です。
品質証明書プログラムによる安全性の確保
このエピソードでは、AABBコンサルティングサービスから、新しいAABB品質証明書プログラムで安全性と品質への取り組みがどのように利用できるかを説明します。AABBの採血と輸血に関する基本基準に基づいて、この証明書は国際的に認められた栄誉であり、品質と卓越性の文化に対する施設の取り組みを認めています。
糖尿病の予防と管理における検査室の役割：医師の視点
糖尿病は世界的な健康上の脅威であり、糖尿病患者の数は増加を続けています。診断検査は、この病気の予防と管理に役立つ重要なツールの1つです。このエピソードでは、Ortho Clinical Diagnosticsの医学、臨床、科学部門の責任者であるIvan Salgo博士と、臨床検査が糖尿病の予防と管理に果たす役割について話します。
Arturo Casadevall博士による、検査室における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）からの重要な学び
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは、2019年後半からすでに私たちの生活の中にあり、変異株の波は急増しています。この経験から何か学べることはありますか? 2021年秋に向けて、現在のパンデミックと将来の病気の広がりについて、世界中の病院と検査室にどのような推奨事項がありますか？このエピソードでは、感染症の専門家でありJohns Hopkins大学のBloomberg特別栄誉教授であるArturo Casadevall博士がこのパンデミックから学んだこと、ワクチン、変異体、抗体検査が果たす重要な役割について話します。
どんな検査室でも自動化が可能
世界中でコンプライアンス要件とリソースの課題が高まるにつれて、エラーを減らし、ダブルチェック/サインオフの必要性を減らし、プロセス効率を改善するため、デジタルプラットフォームを統合する必要性が高まっています。検査室における効率を改善するため、プロセスと検査ルールを自動化するワークフローツールを実装する必要があります。進化するヘルスケア業界で、検査室の目標に自動化がどのように貢献できる、講演者と一緒に学びましょう。
プロセスエクセレンスとリーンは同じものですか？
プロセスエクセレンスは、コストを削減し、生産性を向上させ、サービスレベルを向上させる実証済みの方法です。PEx®は、以下のツールと方法論を組み合わせています：シックスシグマ - エラーと欠陥率を測定して低減します。リーンシンキング - 無駄を排除して、ワークフローを高速化し、より良い価値を提供します。デザインエクセレンス - 最初からプロセスを構造化し、無駄やエラーの可能性を最小限に抑えながら効率的に流れるようにします。このポッドキャストでは、効率性とパフォーマンスに関する目標を達成するために、検査室におけるプロセスエクセレンスのメリットを理解するためのツールを提供します。
Pampee Young博士と一緒に血液と血漿の供給に関する課題を克服する
米国では2秒に1人が血液を必要としています。これは、手術、がん治療、慢性疾患、外傷に不可欠です。患者が受けているのが全血、赤血球、血小板、血漿であるかどうかにかかわらず、この救命ケアは1人の人が寛大な寄付、献血をするところから始まります。1回の献血で3人の命を救うことができる可能性があります。現在、COVID-19の回復期における有望な治療法として血漿献血が注目されています。この重要な時期における支援は、ドナーの資格から始まります。 このエピソードでは、Pampee Young博士が、血液および血漿の供給に関する血液バンクおよびドナーセンターに対する需要と課題に関する背景を説明し、それらを克服するための計画を話します。
見逃せない輸血医療における抗体価に関する重要な事実！
このエピソードでは、Claudia Cohn博士が、輸血医療検査室で実施される診断とモニタリングのための抗体価の役割と、その臨床応用に関する背景を説明します。
イノベーションがヘルスケアシステムに与える影響
イノベーションとは新しい何か、または既存の製品/アイデア/フィールドに加えられた変更を示します。このエピソードでは、イノベーションの意味、現在のヘルスケアエコシステムにおけるイノベーションの重要性、このコンセプトが検査室のパフォーマンスに与える影響について説明します。
ポッドキャスト：「大規模都市病院システムにおける高スループット抗原SARS-CoV-2検査の役割」
大規模な大都市の病院が、急増するCOVID-19症例の検査にどのように対処しているのか疑問に思いますか？ このエピソードでは、Karen Roush博士が、彼女の病院がCOVID-19検査の需要を満たすために、高スループットの抗原検査ソリューションをどのように活用しているか説明します。
Sars-CoV-2の血液製剤の安全性対策
世界中で1億人以上の新型コロナウイルス感染者がいますが、このウイルスが私たちの血液供給に与える影響はどのようなものですか？輸血感染のリスクはどのようなものですか？COVID-19回復期血漿（CCP）は安全ですか？病原体低減技術（ PRT ）は役に立ちますか？このエピソードでは、Ray Goodrich博士がこれらの難しい質問などに答えます。
Sars-COV-2は輸血によって感染しますか？
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を引き起こすウイルスであるSars-Cov-2は、輸血によって感染する可能性がありますか？このエピソードでは、呼吸器系ウイルスの前例、輸血感染症を引き起こす病原体の評価で考慮すべき要素、入手可能なデータ、血液の安全性を維持するための推奨事項の背後にある重要な点について、感染症スペシャリストにうかがいます。
輸血治療における拡張抗原型の重要性
このエピソードでは、Tony Casinaが拡張抗原型または表現型の役割と、この実践が慢性輸血患者における異物抗体の発現を防ぐ上でどのように重要な役割を果たしているかについて説明します。
COVID-19の抗体は消えますか？
Yale大学医学部の岩崎明子博士が、免疫応答の範囲や、パンデミックの経過を制御する上でスパイクS1タンパク質が果たす役割など、COVID-19の抗体について詳しく説明します。
抗体は本当にCOVID-19に対する免疫を提供しますか？
今日利用可能な血清学的検査は、そのような重要な決定を導くのに十分な信頼性がありますか？このエピソードでは、現在入手可能な科学的情報に基づいて、これらの質問への答えを詳しく見ていきます
血液型とCOVID-19の関係
Tony Casinaが、血液型と病気の発症との関連性の歴史と、COVID-19に関連する特定の血液型があるかどうかという疑問に文献が答えているかを話します。
どうしてCOVID-19の回復期血漿を使うのか
Matt Dawsonが、COVID-19回復期血漿が治療として使用されている理由と、その科学的および臨床的根拠をLily Li博士と説明します。
献血者であるあなた： 2000年にわたる輸血医療の歴史の一部になりましょう
Tony Casinaが、血液型と病気の発症との関連性の歴史と、COVID-19に関連する特定の血液型があるかどうかという疑問に文献が答えているかを話します。
