O estreptococo do grupo B (SGB), ou strep do grupo B, é um tipo de infeção bacteriana causada por Streptococcus agalactiae, uma bactéria Gram-positiva que pode ser encontrada naturalmente nos tratos gastrointestinal e genital. A maioria dos adultos e crianças com colonização da SGB apresenta pouco ou nenhum sintoma. A colonização de SGB dentro do trato gastrointestinal ou genital geralmente não é prejudicial ao indivíduo, no entanto, a infeção mais invasiva do patógeno, particularmente entre recém-nascidos, idosos e imunocomprometidos, pode causar complicações médicas muito mais graves. Indivíduos com risco aumentado incluem aqueles com mais de 65 anos e aqueles com sistemas imunitários enfraquecidos devido a condições médicas, tais como:
- Diabetes
- Problemas cardíacos
- Doença hepática
- VIH
- Cancro
O estreptococo do grupo B é especialmente perigoso para recém-nascidos. Um recém-nascido que contrai SGB pode desenvolver infeções potencialmente fatais, que podem incluir:
- Meningite
- Pneumonia
- Septicemia
Os bebés que apresentam sintomas na primeira semana de nascimento provavelmente têm a doença SGB de início precoce. A infeção que ocorre após a primeira semana de vida é referida como doença SGB de início tardio. Os sinais e sintomas da doença SGB em bebés podem incluir:
- Febre
- Dificuldade para se alimentar
- Baixa temperatura corporal
- Dificuldade em acordar
- Irritabilidade
- Dificuldade para respirar
Para evitar a transmissão de estreptococos do grupo B aos bebés, as mulheres grávidas são frequentemente rastreadas para SGB. Se os testes individuais forem positivos, os antibióticos IV (geralmente penicilina ou clindamicina) são administrados no início do trabalho de parto para prevenir a transmissão.
As vacinas para prevenir o estreptococo do grupo B estão em desenvolvimento; no entanto, a partir de 2023, atualmente não existe vacinação contra a SGB. Um relatório da Organização Mundial de Saúde e da London School of Hygiene & Tropical Medicine em 2021 estimou que, se a vacinação com SGB fosse administrada a mais de 70% das mulheres grávidas, mais de aproximadamente 50.000 mortes relacionadas com SGB e 170.000 nascimentos prematuros poderiam ser evitados em todo o mundo a cada ano.1
Um teste de diagnóstico para SGB é realizado em mulheres no terceiro trimestre antes da 37ª semana de gravidez. Um teste de esfregaço ou teste de urina será solicitado pelo obstetra.
Os bebés com uma mãe positiva para SGB também podem ser testados para a doença estreptocóccica do grupo B utilizando amostras de amostras de sangue ou fluido espinal. Se um bebé apresentar sintomas da doença SGB, podem ser solicitados outros testes, incluindo:
Urinocultura
Punção lombar
Radiografia torácica
O tratamento atual para a doença de SGB em bebés inclui antibióticos IV e possível admissão na unidade de terapia intensiva neonatal. Se uma mulher grávida desenvolver infeção por SGB, os antibióticos orais que são seguros durante a gravidez serão geralmente administrados. Para outros adultos com complicações de SGB, os antibióticos são tipicamente prescritos para tratar a área afetada.
Referências
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