Trichomonas vaginalis (T. vaginalis) é um patógeno protozoário que causa tricomoníase, uma infecção sexualmente transmissível comum e curável.
De acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC), existem cerca de 2,6 milhões de infeções por tricomoníase nos Estados Unidos. A Organização Mundial de Saúde (WHO) estima que houve mais de 156 milhões de casos em todo o mundo em 2020. Cerca de 70% dos indivíduos infetados com T. vaginalis não apresentam sintomas.
Os sintomas da tricomoníase em mulheres podem incluir:
- Corrimento vaginal
- Dor, comichão, ardor nos órgãos genitais
- Disúria
Os sintomas da tricomoníase em homens podem incluir:
- Irritação ou comichão no pénis
- Disúria
- Corrimento uretral
Os sintomas variam em intensidade e podem persistir por semanas ou meses. Para as mulheres, os sintomas geralmente pioram durante a menstruação e a gravidez. Não tratada, a tricomoníase pode aumentar o risco de parto prematuro e baixo peso ao nascer, bem como levar à infertilidade em mulheres.
Não existe vacina disponível para T. vaginalis. A prevenção mais eficaz é a abstinência; no entanto, as pessoas sexualmente ativas podem limitar o risco de infeção praticando sexo seguro, incluindo o uso de preservativos de látex ou métodos barreira de poliuretano para evitar o contacto com fluidos sexuais.
Uma vez que apenas 30% das pessoas com T. vaginalis apresentam sintomas, muitas pessoas espalham a doença sem conhecimento da infeção. Fazer o teste e receber tratamento é recomendado para ajudar a prevenir o problema da reinfeção.
Recomenda-se a realização de testes de diagnóstico para todas as mulheres que apresentem sintomas de vaginite. O diagnóstico de tricomoníase tradicionalmente foi baseado na identificação morfológica do organismo numa preparação de montagem húmida de um cotonete do fluido de secreção vaginal em mulheres ou exsudato uretral em homens. A avaliação microscópica de montagens húmidas tem um valor preditivo positivo valor preditivo negativo de apenas 60 por cento, que pode ser aumentado para mais de 80 por cento com coloração imunofluorescente direta de anticorpos. A cultura parasitária, embora mais sensível, requer vários dias para ser concluída e raramente é feita. Está disponível um teste rápido de vareta de medição no ponto de atendimento e tem uma sensibilidade razoavelmente elevada e uma especificidade muito elevada. Os métodos de diagnóstico molecular baseados em PCR oferecem alta sensibilidade e especificidade.
O tratamento com antibióticos orais é altamente eficaz para a cura da tricomoníase. Os medicamentos incluem:
- Metronidazole
- Tinidazol
- Secnidazol
Recomenda-se o tratamento dos parceiros sexuais para reduzir as taxas de reinfeção.