Die infektiöse Mononukleose, kurz Mono, ist eine ansteckende Viruserkrankung, die am häufigsten durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird. Das EBV gehört zur Familie der Herpesviren und ist für die meisten Mononukleosefälle verantwortlich. Das Zytomegalievirus (CMV), ein weiteres Mitglied der Herpesvirus-Familie, ist für etwa 8 Prozent der Monofälle verantwortlich. Mononukleose-Fälle, die durch Epstein-Barr-Viren verursacht wurden, sind nicht von denjenigen Fällen zu unterscheiden, die durch Zytomegalieviren verursacht wurden.
Die Inkubationszeit der Mononukleose beträgt etwa vier bis sechs Wochen. Die charakteristischen Symptome, die gemeinhin als klinische Triade bezeichnet werden, umfassen:
- Halsschmerzen
- Fieber
- Geschwollene Lymphknoten
Darüber hinaus können körperliche Untersuchungen und Laboranalysen Folgendes ergeben:
- Müdigkeit
- Unwohlsein
- Halsentzündung
- Kopfschmerzen
- Körperschmerzen
- Ausschlag
- Leichtgradige Hepatitis
- Vergrößerte Leber und Milz
- Atypische Lymphozytose
- Heterophile Antikörper
Mono tritt am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf, jedoch kann jeder in jedem Alter die Infektion bekommen. Das Epstein-Barr-Virus (EBV) infiziert weltweit über 95 Prozent der Bevölkerung. Einige Menschen tragen das Virus in sich, entwickeln jedoch keine Anzeichen und Symptome einer Mononukleose.
Es gibt keine Impfung, die vor einer Ansteckung mit Mononukleose Viren schützt. Die effektivste Prävention von Mono ist es jedoch, das Küssen infizierter Personen sowie das Teilen persönlicher Gegenstände mit Infizierten zu vermeiden. Die Aufrechterhaltung guter Gesundheitsgewohnheiten durch den Verzehr nahrhafter Lebensmittel und acht Stunden Schlaf kann die Reaktion des Immunsystems auf Infektionen oder Krankheiten verbessern.
Die Mononukleose wird auf der Grundlage gut charakterisierter Mono-ähnlicher Symptome diagnostiziert. Der Monospot-Test ist ein Bluttest, der durch den Nachweis heterophiler Antikörper auf das Vorhandensein von Epstein-Barr-Viren hinweisen kann.
Der klinische Verlauf von Mono ist abhängig vom Alter des Patienten. Bei Kindern treten bei einer primären EBV-Infektion oftmals leichte Symptome auf. Im Gegensatz dazu sind Patienten im Hochschul-Alter in der Regel symptomatischer. Für die meisten Patienten sind jedoch unterstützende Maßnahmen wie Bettruhe und Flüssigkeitszufuhr die einzigen Therapien, die benötigt oder empfohlen werden. Die Symptome der meisten Patienten bessern sich signifikant innerhalb von zwei bis vier Wochen, wobei einige Patienten eine längere Müdigkeit über einen Monat oder länger hinweg erfahren.
Während sich die meisten Patienten vollständig von einer Mononukleose erholen, können mehrere nennenswerte Komplikationen auftreten. Eine autoimmune hämolytische Anämie kann bei etwa 3 Prozent der infizierten Patienten zu Komplikationen führen.1 Eine leichte Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl) sowie eine leichte Neutropenie (niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen) treten begleitend zu einer Mononukleose auf. Als seltene, jedoch potenziell tödliche Komplikation sei an dieser Stelle die Vergrößerung der Milz und eine anschließende Milzruptur erwähnt. Patienten mit infektiöser Mononukleose können angewiesen werden, schweres Heben, Kontaktsport oder andere Aktivitäten zu vermeiden, die zu Verletzungen des Bauchbereichs führen könnten.
