A clamídia é um género de espécies bacterianas Gram-negativas que engloba dois patógenos que são comumente associados à infeção de seres humanos, C. pneumonia e C. trachomatis. C. pneumonia é uma causa comum de pneumonia atípica, enquanto C. trachomatis é o patógeno que causa a doença sexualmente transmissível da clamídia.
A clamídia é a infeção sexualmente transmissível mais comum no mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, estima-se que houve 374 milhões de novas infeções sexualmente transmissíveis em 2020, das quais 129 milhões foram classificadas como clamídia. Indivíduos sexualmente ativos e indivíduos com múltiplos parceiros estão em maior risco. Nos homens, a infeção por C. trachomatis pode levar à inflamação da uretra, também referida como uretrite. Infeções porC. trachomatis em mulheres podem levar à inflamação do colo do útero. Uma infeção não tratada pode espalhar-se para o útero ou para as trompas de Falópio, causando salpingite ou doença inflamatória pélvica. Estas condições podem levar à infertilidade e aumentar o risco de gravidez ectópica.
Não existe vacina para prevenir a clamídia. No entanto, as pessoas sexualmente ativas podem seguir etapas preventivas para reduzir o risco de adquirir C. trachomatis, incluindo:
Uso adequado de preservativos de látex para homem e o método de barreira de poliuretano para mulheres
Limitar o número de parceiros sexuais
Rastreio regular de clamídia
Uma relação sexual mutuamente monogâmica com um parceiro não infetado ou a abstinência são as formas mais eficazes de evitar a infeção.
Muitas pessoas com clamídia não apresentam sintomas, especialmente nas primeiras fases da infeção, razão pela qual é recomendado que as pessoas sexualmente ativas sejam rastreadas. As mulheres com sintomas de clamídia podem sofrer de:
Corrimento vaginal
Prurido vaginal
Hemorragia vaginal quando não está a menstruar
Relação sexual dolorosa
Homens com clamídia podem sentir secreção do pénis ou inchaço e dor nos testículos. Para aqueles com sintomas de clamídia, é aconselhável procurar um diagnóstico.
O diagnóstico de uma infeção por C. trachomatis envolve a amostragem do corrimento uretral em homens ou secreções cervicais em mulheres. Se um indivíduo se envolver em contacto sexual anal, também podem ser necessárias amostras do reto para o teste. Tradicionalmente, as amostras foram testadas utilizando testes de anticorpos fluorescentes ou monoclonais, testes de sonda de DNA ou métodos de cultura de células. Testes de amplificação de ácido nucleico, tais como reação em cadeia da polimerase e amplificação mediada por transcrição, são agora rotineiramente usados para identificar C. trachomatis.
O tratamento padrão para a clamídia é a administração de antibióticos, incluindo:
Tetraciclinas
Azitromicina
Eritromicina
A coinfeção com gonorreia ou sífilis é comum, pelo que os doentes com sinais e sintomas de uma infeção sexualmente transmissível também devem ser rastreados para outras doenças sexualmente transmissíveis. Após um resultado positivo, todos os parceiros sexuais devem ser notificados para também serem rastreados para clamídia. Todos os parceiros sexuais devem ser tratados individualmente para evitar a transmissão e a retransmissão da infeção. Não existe imunidade significativa após uma infeção e os indivíduos podem contrair repetidamente a doença. Uma avaliação de acompanhamento pode ser feita quatro semanas após o tratamento para determinar se a infeção foi resolvida.
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